Cos’è l’isterectomia addominale?

Un’isterectomia addominale è un’operazione che rimuove l’utero attraverso un taglio nella parte inferiore del ventre, chiamato anche addome. Questa è nota come procedura aperta. L’utero è l’organo in cui si sviluppa il feto durante la gravidanza. L’isterectomia parziale rimuove l’utero, lasciando il collo dell’utero in posizione. Il collo dell’utero è la cervice. Un’isterectomia totale rimuove l’utero e la cervice.

L’isterectomia può essere eseguita anche attraverso un taglio nella vagina. Questa procedura è chiamata isterectomia vaginale. Oppure si può essere sottoposti a chirurgia laparoscopica o robotica, che utilizza strumenti lunghi e sottili passati attraverso piccoli tagli nella pancia.

Potrebbe essere necessaria un’isterectomia addominale invece di altri tipi di procedure se:

• Si ha un utero grande.
• Il medico vuole controllare altri organi pelvici.
• Il chirurgo ritiene che sia nell’interesse della paziente eseguire questo tipo di intervento.

Perché viene eseguita l’isterectomia

Potrebbe essere necessaria l’isterectomia per trattare:

• Cancro. Se hai il cancro dell’utero o della cervice, l’isterectomia può essere la migliore opzione di trattamento. A seconda del tumore specifico e di quanto è avanzato, altre opzioni di trattamento potrebbero includere radiazioni o chemioterapia.
• Fibromi. L’isterectomia è l’unica soluzione certa e duratura per i fibromi. I fibromi sono tumori che crescono nell’utero. Non sono cancro. Possono causare forti emorragie, anemia, dolore pelvico e pressione della vescica.
• Endometriosi. L’endometriosi è una condizione in cui il tessuto simile al tessuto che riveste l’interno dell’utero cresce all’esterno dell’utero. Il tessuto può crescere sulle ovaie, sulle tube di Falloppio e su altri organi vicini. Per l’endometriosi grave, può essere necessaria un’isterectomia per rimuovere l’utero insieme alle ovaie e alle tube di Falloppio.
• Prolasso uterino. Quando i muscoli e i legamenti del pavimento pelvico si allungano e si indeboliscono, potrebbe non esserci abbastanza supporto per mantenere l’utero in posizione. Quando l’utero si sposta fuori posto e scivola nella vagina, si chiama prolasso uterino. Questa condizione può portare a perdite di urina, pressione pelvica e problemi con i movimenti intestinali. A volte è necessaria un’isterectomia per trattare questa condizione.
• Sanguinamento vaginale irregolare e abbondante. Se le mestruazioni sono pesanti, non vengono a intervalli regolari o durano molti giorni ogni ciclo, un’isterectomia può portare sollievo. Un’isterectomia viene eseguita solo quando l’emorragia non può essere gestita con altri metodi.
• Dolore pelvico cronico. La chirurgia può essere necessaria come ultima risorsa se si soffre di dolore pelvico cronico che inizia nell’utero. Tuttavia, l’isterectomia non risolve alcune forme di dolore pelvico. Avere un’isterectomia di cui non si ha bisogno può creare nuovi problemi.
• Chirurgia di genere. Alcune persone che desiderano allineare meglio il proprio corpo con la propria identità di genere scelgono di sottoporsi a isterectomia per rimuovere l’utero e la cervice. Questo tipo di intervento chirurgico potrebbe includere anche la rimozione delle ovaie e delle tube di Falloppio.

Dopo l’isterectomia, non si può più rimanere incinta. Se c’è la possibilità che tu voglia rimanere incinta in futuro, chiedi al medico informazioni su altre opzioni di trattamento. In caso di cancro, l’isterectomia potrebbe essere l’unica opzione. Ma per condizioni come fibromi, endometriosi e prolasso uterino, potrebbero esserci altri trattamenti.

Durante l’intervento di isterectomia, potresti avere una procedura correlata per rimuovere le ovaie e le tube di Falloppio. Se hai ancora il ciclo, la rimozione di entrambe le ovaie porta a quella che è nota come menopausa chirurgica.

Con la menopausa chirurgica, i sintomi della menopausa spesso iniziano rapidamente dopo la procedura. L’uso a breve termine della terapia ormonale può aiutare ad alleviare i sintomi fastidiosi.

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