Sovracrescita batterica intestinale (SIBO): sintomi e cause
La proliferazione batterica intestinale o SIBO si verifica quando c’è un aumento anomalo della popolazione batterica complessiva nell’intestino tenue, in particolare dei tipi di batteri non comunemente presenti in quella parte del tratto digerente.
La proliferazione batterica intestinale si verifica comunemente quando una circostanza, come un intervento chirurgico o una malattia, rallenta il passaggio di cibo e prodotti di scarto nel tratto digerente, creando un terreno fertile per i batteri. I batteri in eccesso causano spesso diarrea e possono causare perdita di peso e malnutrizione.
Sebbene la SIBO sia spesso una complicazione di un intervento chirurgico allo stomaco, questa condizione può anche derivare da problemi strutturali e alcune malattie. A volte è necessario un intervento chirurgico per correggere il problema, ma gli antibiotici sono il trattamento più comune.
Sintomi
I segni e i sintomi della SIBO spesso includono:
- Perdita di appetito
- Dolore addominale
- Nausea
- Gonfiore
- Una spiacevole sensazione di pienezza dopo aver mangiato
- Diarrea
- Perdita di peso involontaria
- Malnutrizione
Quando consultare un medico
Gonfiore, nausea e diarrea sono segni e sintomi di molti problemi intestinali. Consulta il tuo medico per una valutazione completa, soprattutto se hai subito un intervento chirurgico addominale, se hai:
- Diarrea persistente
- Perdita di peso rapida e involontaria
- Dolore addominale che dura più di qualche giorno
Se hai un forte dolore addominale, cerca immediatamente assistenza medica.
Cause
La proliferazione batterica intestinale (SIBO) può essere causata da:
- Complicazioni a seguito di interventi chirurgici addominali, tra cui bypass gastrico per obesità e gastrectomia per curare ulcere peptiche e cancro allo stomaco.
- Problemi strutturali nell’intestino tenue e nei suoi dintorni, tra cui tessuto cicatriziale (aderenze intestinali) che può avvolgere l’esterno dell’intestino tenue e sacche di tessuto sporgenti che sporgono attraverso la parete dell’intestino tenue (diverticolosi intestinale).
- Alcune condizioni mediche, tra cui morbo di Crohn, enterite da radiazioni, sclerodermia, celiachia, diabete o altre condizioni che possono rallentare il movimento (motilità) di cibo e prodotti di scarto attraverso l’intestino tenue.
Perché si sviluppa la proliferazione batterica intestinale (SIBO)
L’intestino tenue è la sezione più lunga del tratto digerente, che misura circa 6,1 metri. L’intestino tenue è dove il cibo si mescola con i succhi digestivi e i nutrienti vengono assorbiti nel flusso sanguigno.
A differenza dell’intestino crasso (colon), l’intestino tenue normalmente ha relativamente pochi batteri a causa del rapido flusso di contenuti e della presenza di bile. Ma con la SIBO, il cibo stagnante nell’intestino tenue bypassato diventa un terreno fertile ideale per i batteri. I batteri possono produrre tossine e interferire con l’assorbimento dei nutrienti. I prodotti di degradazione che seguono la digestione batterica del cibo possono anche scatenare la diarrea.
Complicazioni
La proliferazione batterica intestinale (SIBO) può causare problemi sempre più gravi, tra cui:
- Scarso assorbimento di grassi, carboidrati e proteine. I sali biliari, che sono normalmente necessari per digerire i grassi, vengono scomposti dai batteri in eccesso nell’intestino tenue, con conseguente digestione incompleta dei grassi e diarrea. I prodotti batterici possono anche danneggiare il rivestimento mucoso dell’intestino tenue, con conseguente riduzione dell’assorbimento di carboidrati e proteine.
- I batteri possono competere per il cibo disponibile. E i composti prodotti dalla scomposizione batterica del cibo stagnante possono anche scatenare la diarrea. Insieme, questi effetti della proliferazione batterica provocano diarrea, malnutrizione e perdita di peso.
- Carenza di vitamine. Come risultato dell’assorbimento incompleto dei grassi, il tuo corpo non riesce ad assorbire completamente le vitamine liposolubili A, D, E e K. I batteri nell’intestino tenue sintetizzano e usano la vitamina B-12, che è essenziale per il normale funzionamento del tuo sistema nervoso e la produzione di globuli e DNA. La proliferazione di batteri può causare una carenza di B-12 che può portare a debolezza, affaticamento, formicolio e intorpidimento di mani e piedi e, nei casi avanzati, a confusione mentale. I danni al tuo sistema nervoso centrale derivanti dalla carenza di B-12 possono essere irreversibili.
- Ossa indebolite (osteoporosi). Nel tempo, i danni all’intestino causati da una crescita batterica anomala causano uno scarso assorbimento di calcio e alla fine possono portare a malattie ossee, come l’osteoporosi.
- Calcoli renali. Anche uno scarso assorbimento del calcio può causare calcoli renali.
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